Schlafapnoe und Herzerkrankungen

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Schlafapnoe ist eine Schlafstörung, bei der eine Person im Schlaf wiederholt aufhört zu atmen. Ein verengter oder verstopfter Atemweg verhindert, dass Luft in die Lunge gelangt, was häufig dazu führt, dass eine Person laut schnarcht oder nach Luft schnappt. Diese Atempausen können einige Male pro Nacht oder in schweren Fällen auftreten. mehr als einmal jeden zwei Minuten im Schlaf.



Um 34% der Männer und 17% der Frauen leben mit obstruktiver Schlafapnoe (OSA), der häufigsten Form der Schlafapnoe. Forscher schätzen, dass über 80% der Fälle von mittelschwerer bis schwerer OSA sind nicht diagnostiziert . Dies bedeutet, dass Millionen von Menschen mit einigen der Folgen der Schlafapnoe leben - mit häufigen Symptomen wie Schlafstörungen, Konzentrationsstörungen, Tagesmüdigkeit und chronischen Kopfschmerzen -, aber nicht wissen, dass sie an dieser Störung leiden.

Die Auswirkungen der Schlafapnoe gehen über das unkonzentrierte und müde Gefühl während des Tages hinaus. Wiederholte Atempausen entziehen der Lunge Sauerstoff und belasten den Körper erheblich. Schlafapnoe ist verbunden mit a Reihe schwerwiegender gesundheitlicher Komplikationen , einschließlich koronarer Herzkrankheit, Herzinsuffizienz, Schlaganfall und unregelmäßigem Herzschlag.



Schlafapnoe und Herzerkrankungen

Herzkrankheit ist die Haupttodesursache in den Vereinigten Staaten und global . Mehrere Verhaltensweisen erhöhen die Risiko einer Herzerkrankung Dazu gehören eine ungesunde Ernährung, zu wenig körperliche Aktivität, zu viel Alkohol und Rauchen. Zu den Gesundheitszuständen, die das Risiko für Herzerkrankungen erhöhen, gehören Bluthochdruck, ungesunder Cholesterinspiegel, Diabetes und Fettleibigkeit.

Unbehandelte Schlafapnoe erhöht auch das Risiko von signifikant Herzrhythmusstörungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen . Es wird geschätzt, dass Patienten mit Schlafapnoe mit 2-4 viermal höherer Wahrscheinlichkeit Herzrhythmusstörungen (abnorme Herzrhythmen) entwickeln als Menschen ohne diese Erkrankung. Schlafapnoe erhöht das Risiko für Herzinsuffizienz um 140% und das Risiko für koronare Herzerkrankungen um 30%.

Schlafapnoe, Fettleibigkeit und Herzerkrankungen

Untersuchungen legen nahe, dass Fettleibigkeit eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Schlafapnoe und Herzerkrankungen spielen kann. Es ist wichtig zu bedenken, dass Schlafapnoe allein mit oder ohne Fettleibigkeit das Risiko für Herzerkrankungen erhöhen kann. Schlafapnoe und Fettleibigkeit erhöhen unabhängig voneinander das Risiko von Gesundheitszuständen, die sich negativ auf die Herzgesundheit auswirken, wie z Hypertonie (Bluthochdruck) , ungesunde Cholesterinspiegel und Diabetes.

Fettleibigkeit ist eine häufige Ursache der Schlafapnoe , oft im Zusammenhang mit erhöhten Fettablagerungen im Nacken, die die oberen Atemwege im Schlaf verengen oder blockieren. Forscher haben herausgefunden, dass sogar eine 10% ige Zunahme des Körpergewichts die OSA-Risiko um das Sechsfache . Während 60 bis 90% der Menschen mit Schlafapnoe haben auch Fettleibigkeit Nur etwa 30% der mit Fettleibigkeit diagnostizierten Menschen leiden an Schlafapnoe.

Schlafentzug und Herzerkrankungen

Unzureichender oder fragmentierter Schlaf ist bei Patienten mit Schlafapnoe häufig, und regelmäßig fehlender Schlaf kann die Herzgesundheit negativ beeinflussen . Eine der vielen wichtigen Rollen des Schlafes besteht darin, dem Körper zu ermöglichen, sich auszuruhen und zu erholen. Herzfrequenz und Blutdruck sinken während des Schlafes, wenn die Atmung stabil und regelmäßig wird.



Wenn Sie aufgrund von Erkrankungen wie OSA nicht genug Schlaf bekommen, bedeutet dies, dass Sie dem Herzen und dem Herz-Kreislauf-System diese wichtige Erholungszeit nicht geben. Chronischer Schlafentzug wurde mit einem erhöhten Risiko für Bluthochdruck, Herzerkrankungen, Herzinfarkte und Schlaganfall in Verbindung gebracht.

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Auswirkungen der Schlafapnoe auf das Herz-Kreislauf-System

Die sich wiederholenden Atempausen, die für Schlafapnoe charakteristisch sind, können nicht nur das Herz, sondern das gesamte Herz-Kreislauf-System belasten und möglicherweise schädigen. Während die Forscher weiterhin lernen, wie Schlafapnoe das Herz-Kreislauf-System beeinflusst und zu Herzerkrankungen beiträgt, wurden verschiedene biologische Wege vorgeschlagen.

Aktivierung des sympathischen Nervensystems

Jedes Mal, wenn eine Person mit Schlafapnoe aufhört zu atmen, wird die Der Sauerstoffgehalt im Blut nimmt ab . Wenn dem Körper Sauerstoff entzogen wird, erkennen spezialisierte Zellen - sogenannte Chemorezeptoren - diese Veränderungen und aktivieren das sympathische Nervensystem, um darauf zu reagieren. Dies ist der Teil des Nervensystems, der für die Reaktion auf stressige oder gefährliche Situationen verantwortlich ist. Das sympathische Nervensystem veranlasst den Körper, nach Luft zu schnappen, was manchmal eine Person aus dem Schlaf weckt.

Das sympathische Nervensystem reagiert auch auf einen niedrigen Sauerstoffgehalt, indem es die Blutgefäße verengt und die Herzfrequenz und den Blutdruck erhöht. Während die Atempausen die ganze Nacht über andauern, können wiederholte Änderungen des Blutdrucks zu Bluthochdruck führen oder den bestehenden Bluthochdruck verschlimmern.

Druckänderungen in der Brust

Wenn eine Person mit obstruktiver Schlafapnoe (OSA) zu atmen versucht, atmet sie gegen einen verengten oder geschlossenen oberen Atemweg ein. Diese erfolglosen, erzwungenen Inhalationen können zu erheblichen Druckänderungen in der Brusthöhle führen. Im Laufe der Zeit können diese sich wiederholenden Änderungen des intrathorakalen Drucks das Herz schädigen. Intrathorakale Druckänderungen können zu Vorhofflimmern (unregelmäßiger, oft schneller Herzschlag), Problemen mit der Durchblutung des Herzens und sogar zu Herzinsuffizienz führen.

Oxidativen Stress

Nach jeder Atempause atmet eine Person mit Schlafapnoe erneut erfolgreich ein. Dieses Einatmen bringt dringend benötigten Sauerstoff zurück in die Lunge, das Blut und das Körpergewebe. Leider können häufige Änderungen des Sauerstoffgehalts den Körper erheblich belasten, was als oxidativer Stress bezeichnet wird. Oxidativer Stress kann systemische Entzündungen sowie neurochemische und physiologische Reaktionen fördern, die das Risiko für Herzerkrankungen erhöhen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Angesichts der erheblichen gesundheitlichen Folgen einer unbehandelten Schlafapnoe ist es wichtig zu wissen, wann es Zeit ist einen Arzt aufsuchen . Häufige Anzeichen und Symptome einer Schlafapnoe sind:

  • Häufig laut Schnarchen oder im Schlaf nach Luft schnappen
  • Reduzierte Atmung oder Atempausen während des Schlafes
  • Tagesmüdigkeit und Müdigkeit
  • Schwierigkeiten, Aufmerksamkeit und Konzentration aufrechtzuerhalten
  • Trockener Mund oder Kopfschmerzen beim Aufwachen
  • Sexuelle Dysfunktion oder verminderte Libido
  • Nachts oft aufwachen, um zu urinieren

Hausärzte oder Spezialisten (wie Schlafspezialisten oder Hals-, Nasen- und Ohrenärzte) sind gute Ressourcen, wenn Sie über Schlafapnoe besorgt sind. Diagnosetests für Schlafapnoe umfassen häufig a umfassende Schlafbewertung und Polysomnographie, um diesen schwerwiegenden Zustand zu diagnostizieren oder auszuschließen.

Behandlung von Schlafapnoe zur Verringerung des Risikos von Herzerkrankungen

Das Gespräch mit einem Arzt über Schlafapnoe ist ein wichtiger Schritt, den jeder unternehmen kann, um seine Herzgesundheit zu schützen. Wenn bei einer Person Schlafapnoe diagnostiziert wird, sind Behandlungen häufig wirksam. Behandlung von Schlafapnoe hängt von der Art der festgestellten Schlafapnoe ab und kann Folgendes umfassen:

  • Änderungen des Lebensstils: Ärzte können Patienten zunächst über Änderungen des Lebensstils informieren, die die Schwere dieser Erkrankung verringern können. Gewichtsverlust , Bewegung, Alkoholbegrenzung, Raucherentwöhnung und sogar das Ändern der Schlafposition können hilfreich sein.
  • PAP-Geräte (Positive Airway Pressure): PAP-Geräte pumpen Luft durch die Atemwege und verhindern so, dass die oberen Atemwege im Schlaf kollabieren.
  • Mundstücke und Mundgeräte: Orale Geräte reduzieren Atmungsstörungen, indem sie die Position des Kiefers, der Zunge oder eines anderen Körperteils verändern, der die Atemwege verengt.
  • Mund- und Rachenübungen: Abhängig von der Ursache der Schlafapnoe einer Person können spezielle Übungen von Mund und Rachen dazu beitragen, diese Muskeln zu straffen, sodass sie weniger wahrscheinlich die Atmung während des Schlafes beeinträchtigen.
  • Chirurgie: Bei einer Operation wegen Schlafapnoe können Körperteile verändert werden, die zu einer Verengung der Atemwege führen, oder es können Implantate eingesetzt werden, die eine Straffung der Muskeln um die Atemwege bewirken.
  • Verweise

    +13 Quellen
    1. 1. A. M. Osman, S. G. Carter, J. C. Carberry & D. J. Eckert (2018). Obstruktive Schlafapnoe: aktuelle Perspektiven. Natur und Wissenschaft des Schlafes, 10, 21–34. https://doi.org/10.2147/NSS.S124657
    2. zwei. Javaheri, S., Barbe, F., Campos-Rodriguez, F., Dempsey, JA, Khayat, R., Javaheri, S., Malhotra, A., Martinez-Garcia, MA, Mehra, R., Pack, AI , Polotsky, VY, Redline, S. & Somers, VK (2017). Schlafapnoe: Typen, Mechanismen und klinische kardiovaskuläre Folgen. Journal of the American College of Cardiology, 69 (7), 841–858. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2016.11.069
    3. 3. Kapur, V., Blough, D.K., Sandblom, R.E., Hert, R., de Maine, J.B., Sullivan, S.D., & Psaty, B.M. (1999). Die medizinischen Kosten für nicht diagnostizierte Schlafapnoe. Schlaf, 22 (6), 749–755. https://doi.org/10.1093/sleep/22.6.749
    4. Vier. Drager, L.F., McEvoy, R.D., Barbe, F., Lorenzi-Filho, G., Redline, S. und INCOSACT Initiative (Internationale Zusammenarbeit von Herz-Kreislauf-Probanden mit Schlafapnoe) (2017). Schlafapnoe und Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Lehren aus jüngsten Studien und Bedarf an Teamwissenschaft. Circulation, 136 (19), 1840–1850. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.029400
    5. 5. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. (2020, 30. Oktober). Haupttodesursachen. Abgerufen am 17. Januar 2021 von https://www.cdc.gov/nchs/fastats/leading-causes-of-death.htm
    6. 6. Weltgesundheitsorganisation. (2017, 17. Mai). Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVDs). Abgerufen am 17. Januar 2021 von https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
    7. 7. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. (2019, 9. Dezember). Kennen Sie Ihr Risiko für Herzerkrankungen. Abgerufen am 17. Januar 2021 von https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
    8. 8. Jean-Louis, G., Zizi, F., Brown, D., Ogedegbe, G., Borer, J. & McFarlane, S. (2009). Obstruktive Schlafapnoe und Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Hinweise und zugrunde liegende Mechanismen. Minerva pneumologica, 48 (4), 277–293. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21643544/
    9. 9. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. (kein Datum). Schlafapnoe). Abgerufen am 17. Januar 2021 von https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-apnea
    10. 10. Ramar, K. & Caples, S. M. (2010). Herz-Kreislauf-Folgen von adipöser und nicht adipöser obstruktiver Schlafapnoe. The Medical Clinics of North America, 94 (3), 465–478. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2010.02.003
    11. elf. Pillar, G. & Shehadeh, N. (2008). Bauchfett und Schlafapnoe: das Huhn oder das Ei?. Diabetesversorgung, 31 Suppl 2 (7), S303 - S309. https://doi.org/10.2337/dc08-s272
    12. 12. M. A. Grandner, P. Alfonso-Miller, J. Fernandez-Mendoza, S. Shetty, S. Shenoy & D. Combs (2016). Schlaf: wichtige Überlegungen zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Aktuelle Meinung in der Kardiologie, 31 (5), 551–565. https://doi.org/10.1097/HCO.0000000000000324
    13. 13. Somers, VK, Weiß, DP, Amin, R., Abraham, WT, Costa, F., Culebras, A., Daniels, S., Floras, JS, Hunt, CE, Olson, LJ, Pickering, TG, Russell, R., Woo, M., Young, T., Berufsausbildungsausschuss der American Heart Association für Bluthochdruckforschung, Rat für klinische Kardiologie, Schlaganfallrat der American Heart Association, Rat für Herz-Kreislauf-Pflege der American Heart Association und American College of Cardiology Stiftung (2008). Schlafapnoe und Herz-Kreislauf-Erkrankungen: eine wissenschaftliche Stellungnahme der American Heart Association / American College of Cardiology Foundation des Ausschusses für Berufsbildung der American Heart Association, des Rates für klinische Kardiologie, des Stroke Council und des Council On Cardiovascular Nursing. In Zusammenarbeit mit dem Nationalen Zentrum für Schlafstörungen (National Institutes of Health) des National Heart, Lung und Blood Institute. Circulation, 118 (10), 1080–1111. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.189375